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別以為空腹血糖正常就沒有糖尿病！嘉義洪瑞禧診所院長洪瑞禧（右圖）就收治一名從事貿易的47歲男性，有糖尿病家族史卻缺乏警覺，熱愛美食、體重過重，一次健康檢查時，發現空腹血糖值正常，飯後血糖值竟飆近240，已是糖尿病前期，醫師提醒治療反而遭拒，短短幾年內，病情直轉急下，後悔莫及。

洪瑞禧診所目前照護超過400名糖尿病患，他強調，自己的病人有超過8成靠「飯後血糖值」才確診，能夠早期發現、早期治療，把病情穩定下來。

近年來，國人飲食習慣西化，高熱量、高蛋白、高糖、高鹽等，讓糖尿病人快速增加；洪瑞禧說，據統計，全台每100人當中，就有9人罹病，面臨心血管、腦中風、腎臟、視網膜等併發症威脅。

洪瑞禧表示，糖尿病初期沒有症狀，很多病人渾然不知自己已罹病，但他只要一看到上門求診的病人，尿酸、膽固醇異常，如果又有體重過重、家族史、抽菸、不愛運動等危險因子，不管原本看的是什麼病，都建議進一步篩檢糖尿病，結果往往一篩就中。

值得注意的是，糖尿病與先天遺傳有很大的關係，研究已證實，父母其中一人若有糖尿病，小孩未來罹病風險約15%；若父母都有糖尿病，風險更激增到50%以上。

洪瑞禧指出，包括美國糖尿病醫學會和中華民國糖尿病衛教學會，都把胰島素作為治療糖尿病的第一線用藥，偏偏很多人有錯誤迷思，認為一打胰島素，不出2、3年就會失明、洗腎或截肢，倒果為因，殊不知其實全因為延誤治療、太晚打胰島素才造成。

舉前總統李登輝為例，洪瑞禧說，從30幾年前一獲知罹患糖尿病就開始接受施打胰島素，如今年逾90高齡，還能健康長壽。他建議，糖化血色素大於8，且口服降血糖藥用到最大劑量的一半，就該接受胰島素治療，才能讓胰臟細胞休息，更長久發揮最大功能。